[健康科普] 聊聊大家常见的关于印度双效的话题，我所知道的

我看到论坛里这这方面问题挺多的，但是从来没有系统的回答过的帖子，今天心血来潮，想到哪里说到哪里。把我知道的都分享给大家
市面上阿三哥的双效片主要是三家印度公司在做。但是大家产品重合度非常高，我后面回对比三家公司产品的特点。
说到底，三哥就是钻了欧美专利制度的漏洞，这个在电影《我不是药神》里又体现，以后有条件开个帖子细说
简单来说就是治疗早泄的达泊西汀的专利在美国礼来手里。但是管勃起的xx那非的专利又在美国、德国，韩国各自公司手里。要知道类似美国FDA或者欧洲的EMA之类的药品管理监督局，审批一款新药上市的手续及其复杂。

1992年美国辉瑞研发一款治疗扩展心血管的药物失败的时候，发现一群60多岁志愿者老头总是偷偷藏药，就此一款拯救男人于水火的药品—西地那非问世了，简直是上帝的礼物，我个人觉得这玩意的意义比抗生素的意义还大，男人可以死，但是不能不啪啪啪。不能啪啪啪，还不如死了算了。98年一经上市，直接引爆全全球。

礼来作为辉瑞的竞争对手也紧跟投入研发，他们搞出来的—他达拉非，有效时间更长，西地是4-5个有效时间，他达可以持续36个小时。且副作用更温和。就我个人经验来说，虽然伟哥会更硬一点，但是副作用真恶心，就是会腹泻，不啦个四五趟不算完。搞得心情都没了。他达只是有一点点闭塞。而且一两天都管事。

德国拜耳看到这市场，也跟着上了，他解决的就是起效时间的问题，那两个一般1-2个小时才奇效。有时候你这硬了，那边人都走了，这肯定不行，所以拜耳的伐地那非就主打一个15分就可以起立了。不过这玩意我个人感觉是心跳最快的。

进阶者就是日本三菱的阿伐那非登场，反正大家原理都搞清楚了，就是一个字，仿呗。要是特色就是，不像前几个，对油脂和酒精的适应性比较强。前几个喝酒或者吃饭，会降低效果。

最后就是韩国的乌地那非了。主打一个消灭副作用。

发达国家的说完了，就该咱们中国上场了，国产仿制他达拉非好几家，狗血官司打的相当热闹，可以一个管事的都没有。工艺太差，有效成分放多了，副作用就打，为了控制副作用，只能降低有效成分。

接下来是神奇国度—印度这朵奇葩。印度号称世界药厂，啥玩意有效他就生产啥，啥玩意贵，就把他价格给打下来，主打一个你拿我一点办法没有。美国FDA批准一个药，印度这边不出三个月马上就能上市，相当豪横。

我认识一个前辈从减肥的，到癌症，到老年痴呆，到两性健康，眼瞅的当药神七八年，进去又出来，就是关系硬。我问过他赚多少，结果是还不如我程序员工资的1/3，真是当代活菩萨。

接下来说说印度几个主流大厂的产品
先说现在最火的新锐，Ambitree，安必成，这家公司最年轻的
他家的：
西地那非 达泊西汀（助勃）叫蓝蝌蚪
他达拉非 达泊西汀叫红魔别人家就叫希爱力
伐地那非 达泊西汀叫艾力达
阿伐那非（100mg） 达泊西汀(60mg)叫绿水鬼
阿伐那非（200mg） 达泊西汀(60mg)叫黑水鬼
乌地那非 达泊西汀 叫红水鬼

然后是日升sunrise，他家产品应该是市场产品最普遍的，最早的，大部分希爱力都是他家的。
他家的西地那非 达泊西汀叫蓝P和绿皮，主打一个钱多片少，就是贵

其他还有Cipla、Ajanta Pharma、Zydus Cadila、Centurion Laboratories（马牌）几家。

说了这么多，我看到类似的问题下面常见的回帖有几种典型
老话说是药三分毒，还是少吃为主。
咋说呢，毕竟中药到现在都搞不清自己有效的是哪部分。现在医学至少把射精的原理解释的很清楚，就是高精度的靶向的作用于磷酸二酯酶，提高一氧化氮释放，舒张阴茎血管来达到助勃的目的。达泊西汀通过调控大脑性欲中心5-羟色胺和多巴胺等神经递质水平，最终起到延迟的效果。

第二个典型就是：还是锻炼吧

问题是大部分人坚持不了锻炼啊，整天996，哪还有心情再跑个5公里啊。所谓潘驴邓小闲，性生活一定的闲下来。营养跟上才行。你看那些落网的100个情妇的哪个不是，优质蛋白吃多了，才无处发泄的。

第三种典型是用麻醉剂那种的、比如达克罗呢、利多卡因啥的。这玩意我试过，JB根一根木棍一样，毫无感觉，只是对面爽了，皮都磨破了，也不想射，这有啥意义。这不就是皮肤摩擦运动吗。

跑步和游泳这种有氧运动的道理在哪里，一个是通过增强心肺耐力来解决体力问题，控制呼吸来平抑交感神经的兴奋度。另外就是增强盆底肌的控制力，也就是大家常说的凯格尔运动达到的控制pc肌的目的。

吃药其实本人也不赞成，这玩意半衰期太短，就24小时身体都排差不多了。还有些亲为的副作用。

最治本的方案，个人觉得是手术方案，我本人有严重的手汗症，夏天基本两天一包纸巾。编码时候一兴奋，手汗刷刷的。后来有时无意翻看知网论文，看到一个病例，这病例需要切除腰部左侧L1水平和胸右L2水平的交感神，副作用居然是射精潜伏期延长到半小时，卧槽，我看到一愣，这他么是副作用？于是就联系论文一作。邮件往来确认了半天。打算年后去试试。没手汗症的兄弟就别琢磨了，人家不给做。

另外我还研究过一个弟弟注射玻尿酸的手术，这个是国外比较主流的方案。一来增粗2，3厘米，而来就是相当于给弟弟带了内置套，三年左右身体吸收。想象女生天天往脸上打各种针，哥们也想狠狠心，试一把。C罗不就给自己弟弟一针肉毒杆菌来增粗吗。这个方案特点就是贵。一两万管三五年。看个人意愿了。我觉得性价比还行

东扯西扯打了好多字。都是个人偏见。大家轻喷，重在交流。

大佬研究很深啊，注射总是觉得不安全还是手汗手术那个要是真的能行我觉得副作用最小

注射玻尿酸目前事很成熟的手术，欧美很多年前就流行了。近几年协和有个内置生物套手术，那个才不安全，一来外观手感不对，而来手术创伤大，我第一个研究的手术时那个。最后放弃了。玻尿酸的问题时3年左右身体吸收，还的继续打。手术费用我觉得倒是不算太贵。手汗那个没手汗问题的，人家也不给做啊。